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葡萄糖對低鉀血癥有什么影響

病情描述:
葡萄糖對低鉀血癥有什么影響
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 內分泌科

葡萄糖對低鉀血癥的影響主要表現(xiàn)為可能加重低鉀癥狀,其機制與胰島素分泌增加、細胞外鉀向細胞內轉移等因素有關。

1、胰島素分泌增加

靜脈輸注葡萄糖會刺激胰島素分泌,胰島素促進鉀離子進入細胞內,導致血鉀水平進一步降低,可能誘發(fā)心律失常或肌無力加重。

2、稀釋性低鉀

大量葡萄糖溶液輸注可能稀釋細胞外液鉀濃度,尤其在補鉀不足時,會加劇低鉀血癥的電解質紊亂

3、代謝性堿中毒

葡萄糖代謝后產(chǎn)生的堿性產(chǎn)物可能加重堿中毒,促使鉀離子向細胞內轉移,需監(jiān)測血氣分析及血鉀水平變化。

4、治療矛盾

糾正低鉀血癥時若單獨使用葡萄糖,可能抵消補鉀效果,建議采用葡萄糖氯化鉀溶液或配合口服補鉀藥物如氯化鉀緩釋片。

低鉀血癥患者使用葡萄糖時應密切監(jiān)測血鉀水平,避免高糖飲食,優(yōu)先選擇含鉀豐富的食物如香蕉、菠菜,補鉀治療需嚴格遵醫(yī)囑調整方案。

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