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腫瘤標(biāo)志物其他都正常就是ca199高嗎

患者：女，39歲

病情描述:
我之前做了腫瘤標(biāo)志物篩查，拿到檢查報(bào)告，發(fā)現(xiàn)其他都正常，可是ca199偏高，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腫瘤標(biāo)志物CA199升高而其他指標(biāo)正?？赡苡?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/0p03otkc2ndek7s.html" target="_blank">慢性胰腺炎、膽道梗阻、消化道炎癥或早期胰腺癌等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。

1、慢性胰腺炎

長(zhǎng)期飲酒或膽結(jié)石可能導(dǎo)致胰腺慢性炎癥，CA199可輕度升高，伴隨反復(fù)上腹痛、脂肪瀉。建議完善腹部CT，治療包括戒酒、胰酶替代等。

2、膽道梗阻

膽管結(jié)石或狹窄造成膽汁淤積時(shí)，CA199可能顯著增高，常見(jiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣便。需通過(guò)MRCP明確梗阻部位，解除梗阻后指標(biāo)多可下降。

3、消化道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥疾病可能刺激CA199分泌，伴有腹瀉、黏液血便。腸鏡檢查可確診，控制炎癥后標(biāo)志物水平可能恢復(fù)正常。

4、早期胰腺癌

約15%早期胰腺癌僅表現(xiàn)為CA199單項(xiàng)升高，可能無(wú)典型癥狀。推薦增強(qiáng)CT或EUS檢查，發(fā)現(xiàn)占位需病理確診，根治性手術(shù)是主要治療手段。

發(fā)現(xiàn)CA199異常升高應(yīng)避免過(guò)度焦慮，建議完善腫瘤標(biāo)志物動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，配合超聲內(nèi)鏡等檢查，同時(shí)保持規(guī)律作息和均衡飲食。

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