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腋下長(zhǎng)了一個(gè)很大的包很硬一碰就痛

病情描述:
我洗澡的時(shí)候看到腋下有大包塊，還很硬，碰到的時(shí)候會(huì)痛，腋下長(zhǎng)了一個(gè)很大的包很硬一碰就痛什么情況？
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喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

腋下出現(xiàn)硬質(zhì)疼痛包塊可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎或罕見(jiàn)情況下的腫瘤引起，早期表現(xiàn)為局部紅腫，進(jìn)展期可能伴隨化膿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。

1、毛囊炎

細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛。保持局部清潔干燥，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，避免擠壓。

2、皮脂腺囊腫

腺體阻塞形成囊性腫物，繼發(fā)感染時(shí)疼痛明顯。急性期需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星，感染控制后考慮手術(shù)切除。

3、淋巴結(jié)炎

多由上肢或乳房感染引發(fā)，觸及質(zhì)硬活動(dòng)結(jié)節(jié)。需治療原發(fā)感染灶，使用羅紅霉素、克拉霉素或阿奇霉素等抗生素，伴發(fā)熱需靜脈給藥。

4、乳腺腫瘤

罕見(jiàn)但需警惕，表現(xiàn)為無(wú)痛性進(jìn)行性增大包塊。需乳腺超聲或鉬靶檢查確診，根據(jù)病理類(lèi)型選擇保乳手術(shù)、根治術(shù)或放化療等綜合治療。

建議避免辛辣刺激飲食，穿著寬松棉質(zhì)衣物，若包塊持續(xù)增大或伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)至普外科或乳腺科就診，完善血常規(guī)及影像學(xué)檢查明確診斷。

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