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多發(fā)性骨髓瘤的無力是怎么回事

病情描述:
我得了多發(fā)性骨髓瘤,這幾天總會出現(xiàn)渾身無力。多發(fā)性骨髓瘤的無力是怎么回事?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的無力可能由貧血、骨質(zhì)破壞、腎功能損害、高鈣血癥等原因引起,可通過輸血、靶向治療、雙膦酸鹽藥物、透析等方式緩解。

1、貧血:

骨髓瘤細胞抑制正常造血功能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、活動后心悸,需通過促紅細胞生成素或輸血改善。

2、骨質(zhì)破壞:

瘤細胞激活破骨細胞引起骨痛、病理性骨折,使用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸可抑制骨破壞。

3、腎功能損害:

輕鏈蛋白堵塞腎小管導(dǎo)致水腫、少尿,需限制蛋白質(zhì)攝入并采用硼替佐米等靶向藥物控制原發(fā)病。

4、高鈣血癥:

骨質(zhì)溶解釋放鈣離子引發(fā)嗜睡、心律失常,需水化利尿并使用降鈣素,嚴重時需血液透析治療。

建議患者保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈活動防止骨折,定期監(jiān)測血鈣和腎功能指標。

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