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克羅恩病會引起血小板降低嗎

病情描述:
前段時間我的媽媽確診患有克羅恩病,今天去復(fù)查的時候出現(xiàn)了血小板降低的現(xiàn)象,克羅恩病會引起血小板降低嗎?
共1個回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

克羅恩病可能引起血小板降低,常見于疾病活動期、營養(yǎng)不良、藥物副作用或合并感染等情況。

1. 疾病活動期

腸道炎癥反應(yīng)導(dǎo)致促炎細(xì)胞因子釋放,可能抑制骨髓造血功能。需通過腸鏡檢查評估病情,可使用美沙拉嗪、潑尼松等控制炎癥。

2. 營養(yǎng)不良

長期腹瀉影響維生素B12和葉酸吸收,導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血伴血小板減少。建議家長定期監(jiān)測血常規(guī),必要時補充甲鈷胺、葉酸制劑。

3. 藥物因素

硫唑嘌呤等免疫抑制劑可能引發(fā)骨髓抑制。用藥期間需每2-4周復(fù)查血常規(guī),嚴(yán)重時需調(diào)整為英夫利西單抗等生物制劑。

4. 繼發(fā)感染

腸黏膜屏障破壞易發(fā)生敗血癥,內(nèi)毒素抑制血小板生成。需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,經(jīng)驗性使用頭孢曲松等廣譜抗生素。

患者應(yīng)保持高蛋白飲食,避免粗糙食物損傷消化道,血小板低于50×10?/L時需暫停阿司匹林等抗血小板藥物。

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