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血管性偏頭痛的原因和治療方法

患者：女，50歲

病情描述:
媽媽被查出血管性偏頭痛，是什么原因導致的，該怎么治療？
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經內科

血管性偏頭痛可能由遺傳因素、激素變化、飲食刺激、腦血管異常等原因引起，可通過藥物控制、生活方式調整、物理治療、預防性用藥等方式治療。

1、遺傳因素：

家族史是血管性偏頭痛的重要誘因，可能與特定基因突變導致腦血管舒縮功能異常有關。治療以預防性用藥為主，如氟桂利嗪、丙戊酸鈉、托吡酯等。

2、激素變化：

女性月經期或更年期雌激素水平波動易誘發(fā)偏頭痛，常伴隨單側搏動性頭痛。急性期可用曲普坦類藥物，如舒馬普坦、佐米曲普坦、那拉曲坦緩解癥狀。

3、飲食刺激：

酒精、咖啡因、酪胺含量高的食物可能擴張腦血管引發(fā)疼痛。建議記錄飲食日記規(guī)避誘因，發(fā)作時可使用布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。

4、腦血管異常：

可能與腦血管痙攣或三叉神經血管系統(tǒng)激活有關，典型表現為畏光畏聲。鈣通道阻滯劑如維拉帕米或神經調節(jié)劑阿米替林可作為預防用藥。

保持規(guī)律作息與適度運動有助于減少發(fā)作頻率，發(fā)作期建議在黑暗安靜環(huán)境中休息，若每周發(fā)作超過2次或出現新發(fā)神經系統(tǒng)癥狀需及時就診。

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