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腦動(dòng)靜脈畸形分級(jí)

患者:男,25歲

病情描述:
近幾天感覺(jué)自己身體不太舒服,去醫(yī)院檢查懷疑是腦動(dòng)靜脈畸,腦動(dòng)靜脈畸形分級(jí)?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦動(dòng)靜脈畸形分級(jí)主要依據(jù)Spetzler-Martin分級(jí)系統(tǒng),評(píng)估指標(biāo)包括畸形團(tuán)大小、靜脈引流模式及功能區(qū)位置。

1、大小分級(jí)

畸形團(tuán)直徑小于3厘米為1分,3-6厘米為2分,超過(guò)6厘米為3分。體積增大可能增加手術(shù)難度和出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、引流靜脈

僅有淺靜脈引流計(jì)0分,存在深靜脈引流計(jì)1分。深靜脈引流提示畸形位置較深,治療風(fēng)險(xiǎn)更高。

3、功能區(qū)

位于非功能區(qū)計(jì)0分,涉及感覺(jué)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等關(guān)鍵功能區(qū)計(jì)1分。功能區(qū)病變需更謹(jǐn)慎選擇治療方案。

4、分級(jí)計(jì)算

三項(xiàng)評(píng)分相加為總分,1-2級(jí)為低風(fēng)險(xiǎn),3級(jí)中等風(fēng)險(xiǎn),4-5級(jí)高風(fēng)險(xiǎn)。分級(jí)結(jié)果直接影響治療決策和預(yù)后評(píng)估。

確診腦動(dòng)靜脈畸形后應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)外科,根據(jù)分級(jí)結(jié)果選擇介入栓塞、立體定向放療或顯微手術(shù)等個(gè)體化治療方案。

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