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腦出血手術(shù)后能醒嗎

病情描述:
我老公現(xiàn)在已經(jīng)進行了腦出血手術(shù),腦出血手術(shù)后能醒嗎?
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血手術(shù)后能否蘇醒主要取決于出血量、手術(shù)時機、損傷部位及患者基礎(chǔ)狀況,多數(shù)患者經(jīng)及時治療可恢復(fù)意識,但嚴(yán)重腦干出血或長期昏迷者預(yù)后較差。

1. 出血量影響

出血量小于30毫升且未壓迫腦干時,術(shù)后蘇醒概率較高;超過50毫升的出血可能導(dǎo)致不可逆損傷。

2. 手術(shù)時機

發(fā)病6小時內(nèi)實施減壓手術(shù)可顯著改善預(yù)后,延誤治療超過24小時會加重腦細胞缺氧損傷。

3. 損傷部位

基底節(jié)區(qū)出血對意識影響較小,丘腦或腦干出血可直接破壞覺醒中樞導(dǎo)致長期昏迷。

4. 基礎(chǔ)狀況

合并高血壓、糖尿病的老年患者恢復(fù)較慢,術(shù)前GCS評分低于5分提示預(yù)后不良。

術(shù)后需加強氣道護理與營養(yǎng)支持,配合高壓氧和神經(jīng)康復(fù)治療,定期評估腦電圖和瞳孔反射。

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