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早期肝硬化會(huì)吐血嗎

病情描述:
我是肝硬化早期,不知道會(huì)不會(huì)出現(xiàn)吐血的癥狀,早期肝硬化會(huì)吐血嗎?
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

早期肝硬化患者一般不會(huì)出現(xiàn)吐血癥狀。吐血多發(fā)生在肝硬化失代償期,主要與門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、急性胃黏膜病變等因素有關(guān)。

1. 門靜脈高壓

肝硬化導(dǎo)致門靜脈血流受阻,壓力升高可能引發(fā)食管胃底靜脈曲張,曲張靜脈破裂會(huì)導(dǎo)致嘔血。治療需通過(guò)內(nèi)鏡下止血或藥物降低門脈壓力。

2. 靜脈曲張破裂

食管胃底靜脈曲張是肝硬化常見并發(fā)癥,血管壁薄弱易破裂出血。預(yù)防性治療包括普萘洛爾等藥物,急性出血需緊急內(nèi)鏡處理。

3. 凝血障礙

肝臟合成凝血因子能力下降,可能導(dǎo)致消化道出血。補(bǔ)充維生素K、輸注血漿等可改善凝血功能。

4. 胃黏膜病變

肝硬化患者易發(fā)生門脈高壓性胃病,胃黏膜充血糜爛可能導(dǎo)致出血。質(zhì)子泵抑制劑等藥物有助于保護(hù)胃黏膜。

肝硬化患者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估靜脈曲張情況,保持清淡飲食,避免粗糙堅(jiān)硬食物,嚴(yán)格戒酒并遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

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