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亞臨床甲減懷孕了孩子能要嗎

病情描述:
我亞臨床甲減期間懷孕了，不知道孩子能不能要，亞臨床甲減懷孕了孩子能要嗎？
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

亞臨床甲減患者懷孕后多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，但需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。主要影響因素有甲狀腺激素水平、抗體狀態(tài)、孕周進(jìn)展及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、激素水平

促甲狀腺激素輕度升高但游離甲狀腺素正常時(shí)，對(duì)胎兒神經(jīng)發(fā)育影響較小，建議每4周復(fù)查甲狀腺功能，必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。

2、抗體狀態(tài)

甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性者流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加，需將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉或硒酵母片。

3、孕周管理

妊娠前半期甲狀腺激素需求增加，原有藥物劑量可能不足，建議孕12周前完成甲狀腺功能評(píng)估，及時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量。

4、并發(fā)癥預(yù)防

合并貧血或妊娠高血壓需協(xié)同治療，定期監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，必要時(shí)聯(lián)合使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或拉貝洛爾。

妊娠期間保持均衡飲食，適量增加海帶紫菜等含碘食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每月復(fù)查甲狀腺功能直至分娩。

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