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反復(fù)的胸腔積液怎么辦

病情描述:
我媽媽最近胸腔積液出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)發(fā)作的情況,反復(fù)的胸腔積液怎么辦?
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

反復(fù)的胸腔積液可通過胸腔穿刺引流、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式緩解。胸腔積液通常由感染、心力衰竭、惡性腫瘤、自身免疫性疾病等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

通過穿刺排出積液緩解壓迫癥狀,適用于中大量積液或呼吸困難者。操作需嚴格無菌,避免氣胸或感染。

2、藥物治療

結(jié)核性積液需規(guī)范抗結(jié)核治療,使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物;惡性積液可胸腔注射順鉑、博來霉素等化療藥物。

3、病因治療

心力衰竭患者需強心利尿,使用呋塞米、螺內(nèi)酯等;自身免疫性疾病需免疫抑制治療,如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。

4、手術(shù)治療

頑固性積液或胸膜增厚者可考慮胸膜固定術(shù)或胸膜剝脫術(shù),通過物理或化學方式閉合胸膜腔。

日常需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需及時復(fù)診。病因未明者應(yīng)完善胸水生化、細胞學及病理檢查。

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