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便秘會(huì)引發(fā)卒中嗎

病情描述:
我一直都有便秘，現(xiàn)在又引發(fā)了卒中，便秘會(huì)引發(fā)卒中嗎？
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

便秘本身不會(huì)直接引發(fā)卒中，但嚴(yán)重便秘可能通過腹壓升高、血壓波動(dòng)等因素間接增加卒中風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化患者影響更明顯。

1、腹壓升高

用力排便時(shí)腹壓驟增可能導(dǎo)致血壓急劇波動(dòng)，高血壓患者可能出現(xiàn)腦血管壓力失衡，建議保持規(guī)律排便習(xí)慣，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或開塞露緩解癥狀。

2、血壓波動(dòng)

排便困難引起的反復(fù)瓦爾薩爾瓦動(dòng)作可能誘發(fā)心律失常或血壓驟升，心血管基礎(chǔ)疾病患者需警惕，可遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物穩(wěn)定血壓。

3、血液濃縮

長(zhǎng)期便秘者水分?jǐn)z入不足可能造成血液黏稠度增高，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等癥狀，需補(bǔ)充水分并監(jiān)測(cè)凝血功能，醫(yī)生可能建議阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

4、自主神經(jīng)紊亂

慢性便秘可能干擾自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，誘發(fā)血管痙攣，與偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作相關(guān)，需通過生物反饋訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時(shí)需使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

建議增加膳食纖維攝入，每日飲水超過1500毫升，適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，合并心血管危險(xiǎn)因素者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。

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