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橋本性甲狀腺炎是怎么回事

病情描述:
我做體格檢查后，得知自己有橋本性甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎甲減是怎么回事？
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

橋本性甲狀腺炎可能由遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入異常、病毒感染等原因引起，可通過甲狀腺激素替代治療、免疫調(diào)節(jié)治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測等方式干預。

1、遺傳因素

家族中存在自身免疫性疾病病史可能增加患病概率，表現(xiàn)為甲狀腺腫大或功能減退。建議定期篩查甲狀腺功能，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等藥物。

2、自身免疫異常

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織，導致甲狀腺過氧化物酶抗體升高，常伴隨乏力、怕冷等癥狀。需通過血液檢查確診，可使用潑尼松、環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。

3、碘攝入異常

長期過量或不足的碘攝入可能誘發(fā)甲狀腺濾泡細胞損傷，出現(xiàn)頸部壓迫感或代謝紊亂。建議控制海帶紫菜等高碘食物攝入，必要時補充硒酵母片、維生素D滴劑、復合維生素B片。

4、病毒感染

柯薩奇病毒或EB病毒感染可能觸發(fā)免疫交叉反應，初期表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)域疼痛。急性期需抗病毒治療，可選用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、干擾素注射液等藥物。

日常需保持低碘飲食，避免卷心菜木薯等致甲狀腺腫食物，每3-6個月復查甲狀腺超聲和功能指標。

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