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腎結(jié)石會(huì)引起寒戰(zhàn)高熱嗎

患者:男,49歲

病情描述:
我一直有腎結(jié)石的情況,現(xiàn)在又出現(xiàn)了寒戰(zhàn)高熱,腎結(jié)石會(huì)引起寒戰(zhàn)高熱嗎
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

腎結(jié)石可能引起寒戰(zhàn)高熱,通常提示合并尿路感染腎盂腎炎并發(fā)癥。常見癥狀包括腰痛、排尿困難、惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。

1、尿路感染

結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致細(xì)菌滋生,可能引發(fā)尿路感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急尿痛,伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀。

2、腎盂腎炎

結(jié)石導(dǎo)致尿液淤積引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、腰痛??赡芘c大腸桿菌、變形桿菌感染有關(guān)。需靜脈使用抗生素如哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南西司他丁。

3、膿毒血癥

嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致膿毒血癥,出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)。通常與結(jié)石梗阻合并感染有關(guān)。需緊急解除梗阻并加強(qiáng)抗感染治療。

4、結(jié)石嵌頓

結(jié)石嵌頓在輸尿管可能引起劇烈疼痛和反射性寒戰(zhàn)??赡芘c結(jié)石移動(dòng)刺激神經(jīng)有關(guān)。需解痙止痛如雙氯芬酸鈉、間苯三酚。

出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需立即就醫(yī),完善尿常規(guī)、血常規(guī)、影像學(xué)檢查,及時(shí)解除梗阻并控制感染,平時(shí)多飲水保持尿量充足。

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