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骨折后為什么咳嗽

患者:女,57歲

病情描述:
媽媽肋骨骨折了且一直咳嗽,在醫(yī)院接受治療,為什么骨折之后會一直咳嗽呢?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

骨折后咳嗽可能與疼痛刺激、呼吸道感染肺栓塞、藥物副作用等原因有關(guān),可通過鎮(zhèn)痛治療、抗感染治療、抗凝治療等方式緩解。

1. 疼痛刺激

骨折后劇烈疼痛可能刺激膈肌痙攣引發(fā)咳嗽,建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛,同時采用胸帶固定減少活動刺激。

2. 呼吸道感染

長期臥床可能導(dǎo)致墜積性肺炎,通常表現(xiàn)為發(fā)熱伴黃痰,可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物。

3. 肺栓塞

骨折后血液高凝狀態(tài)可能形成血栓,當出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難時需警惕肺栓塞,可通過低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物進行治療。

4. 藥物反應(yīng)

部分鎮(zhèn)痛藥物如阿片類制劑可能引發(fā)干咳,通常與組胺釋放有關(guān),可更換為鹽酸曲馬多緩釋片、氟比洛芬酯注射液、帕瑞昔布鈉等替代藥物。

骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持半臥位促進排痰,每日進行深呼吸訓(xùn)練,注意觀察痰液性狀變化并及時復(fù)查胸部影像學(xué)檢查。

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