十二指腸潰瘍球炎怎么回事
博禾醫(yī)生
十二指腸潰瘍球炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素、精神壓力過大等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。
幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍球炎的主要病因之一,細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕十二指腸黏膜?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用。根除幽門螺桿菌有助于潰瘍愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)。
長期使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,減弱黏膜保護(hù)作用?;颊呖赡艹霈F(xiàn)隱痛、黑便等癥狀。治療需停用相關(guān)藥物,改用對(duì)乙酰氨基酚片等替代藥物,并配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃腸黏膜。
胃酸分泌過多會(huì)直接損傷十二指腸黏膜,常見于飲食不規(guī)律、吸煙酗酒人群?;颊叱S叙囸I痛、夜間痛等癥狀。可使用法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑和黏膜保護(hù)劑,同時(shí)調(diào)整飲食習(xí)慣,避免刺激性食物。
有家族史的人群患病概率較高,可能與基因決定的胃酸分泌量或黏膜防御功能有關(guān)。這類患者需更注重定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)可使用硫糖鋁混懸凝膠等藥物預(yù)防潰瘍形成,出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
長期精神緊張會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,影響胃腸運(yùn)動(dòng)和血供。患者可能伴隨焦慮、失眠等表現(xiàn)。除使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物外,建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片輔助治療。
十二指腸潰瘍球炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過酸過甜食物,戒煙限酒。急性期選擇易消化的米粥、面條等食物,恢復(fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入。注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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