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丙肝和乙肝哪個(gè)嚴(yán)重

病情描述:
最近這兩天我的胸部特別疼痛，后來(lái)我到醫(yī)院做了檢查才知道得了乙肝，丙肝和乙肝哪個(gè)嚴(yán)重？
共1個(gè)回答
李菲菲 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

丙肝和乙肝的嚴(yán)重程度需根據(jù)個(gè)體情況判斷，兩者均可導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌，但丙型肝炎病毒（HCV）更易慢性化，而乙型肝炎病毒（HBV）感染后部分患者可能終身攜帶病毒。

1、慢性化概率

丙肝慢性化概率較高，約半數(shù)以上感染者發(fā)展為慢性肝炎；乙肝成人感染后慢性化概率較低，但嬰幼兒感染后慢性化風(fēng)險(xiǎn)極高。

2、肝硬化進(jìn)展

丙肝進(jìn)展為肝硬化的時(shí)間通常比乙肝更快，若不治療，20年內(nèi)約20%患者會(huì)出現(xiàn)肝硬化；乙肝肝硬化風(fēng)險(xiǎn)與病毒復(fù)制活躍度相關(guān)。

3、致癌風(fēng)險(xiǎn)

乙肝相關(guān)肝癌發(fā)生率略高于丙肝，但丙肝合并脂肪肝或飲酒會(huì)顯著增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，兩種病毒重疊感染時(shí)致癌風(fēng)險(xiǎn)倍增。

4、治療難度

丙肝目前可通過直接抗病毒藥物實(shí)現(xiàn)95%以上治愈率；乙肝尚無(wú)法徹底根治，需長(zhǎng)期抗病毒治療控制病情。

無(wú)論感染哪種肝炎病毒，均需定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)變化，嚴(yán)格戒酒并避免肝損傷藥物，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

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