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撞到帶鐵銹的釘子會(huì)得破傷風(fēng)嗎

病情描述:
我跑步的時(shí)候踩到了帶鐵銹的釘子,碰到帶鐵銹的釘子會(huì)得破傷風(fēng)嗎?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

撞到帶鐵銹的釘子可能感染破傷風(fēng)。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌引起,主要通過傷口感染,鐵銹本身不致病但可能攜帶細(xì)菌。

1、傷口污染:

鐵銹多孔易附著土壤或糞便中的破傷風(fēng)梭菌,深而窄的傷口更利于厭氧菌繁殖。需徹底清創(chuàng)并接種破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。

2、免疫狀態(tài):

未全程接種疫苗或加強(qiáng)針超過10年者風(fēng)險(xiǎn)高。建議受傷后24小時(shí)內(nèi)完成被動(dòng)或主動(dòng)免疫,可使用破傷風(fēng)抗毒素、人破傷風(fēng)免疫球蛋白。

3、創(chuàng)傷性質(zhì):

釘子造成的穿刺傷易形成缺氧環(huán)境,細(xì)菌毒素侵襲神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直。出現(xiàn)牙關(guān)緊閉或角弓反張需立即就醫(yī),臨床常用鎮(zhèn)靜劑如地西泮控制痙攣。

4、環(huán)境暴露:

戶外銹釘污染概率更高,農(nóng)業(yè)作業(yè)或工地受傷建議預(yù)防性用藥。破傷風(fēng)類毒素疫苗、抗生素如甲硝唑可用于暴露后預(yù)防。

受傷后應(yīng)立即用流動(dòng)水沖洗傷口15分鐘,避免用紗布過度包扎。保持疫苗接種記錄并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,日常避免徒手處理尖銳廢棄物。

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