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孕婦為什么會(huì)得子癇癥

患者:女,28歲

病情描述:
在孕4個(gè)多月的時(shí)候身體抽搐過一次,結(jié)果查出是得了妊娠期之前。孕婦為什么會(huì)得子癇癥?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

子癇前期可能由胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)失衡、遺傳易感性等原因引起,可通過降壓治療、硫酸鎂解痙、密切監(jiān)測(cè)、適時(shí)終止妊娠等方式干預(yù)。

1. 胎盤異常

胎盤絨毛淺著床導(dǎo)致缺血缺氧,釋放抗血管生成因子,可能引發(fā)全身小動(dòng)脈痙攣。建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤血流,必要時(shí)使用低分子肝素改善循環(huán)。

2. 血管損傷

氧化應(yīng)激反應(yīng)造成血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙,引發(fā)高血壓蛋白尿。推薦補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑,臨床常用甲基多巴控制血壓。

3. 免疫失衡

母體對(duì)胎盤抗原的免疫耐受異常,促炎因子釋放增加。妊娠期需監(jiān)測(cè)補(bǔ)體水平,重癥可使用糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)。

4. 遺傳因素

血管緊張素原基因多態(tài)性可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。有家族史者孕前應(yīng)篩查相關(guān)基因,妊娠期可預(yù)防性服用小劑量阿司匹林。

孕婦需保持低鹽高蛋白飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓體重,出現(xiàn)頭痛視力模糊等癥狀立即就醫(yī)。硫酸鎂注射液、拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片是臨床常用治療藥物。

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