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哪些銀屑病患者可以保守治療

患者:女,43歲

病情描述:
前陣子發(fā)現(xiàn)我自己患上了銀屑病,哪些銀屑病患者可以保守治療?
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

銀屑病患者能否保守治療主要取決于病情嚴(yán)重程度,輕度斑塊型銀屑病、局限型皮損、無關(guān)節(jié)損害及合并癥者可優(yōu)先考慮保守治療。

1、輕度皮損

皮損面積小于體表面積3%的局限性斑塊,可通過外用糖皮質(zhì)激素軟膏、維生素D3衍生物、他克莫司軟膏等控制炎癥,配合保濕劑修復(fù)皮膚屏障。

2、穩(wěn)定期患者

病程超過6個(gè)月且皮損形態(tài)穩(wěn)定者,采用光療聯(lián)合外用藥物可延緩復(fù)發(fā),窄譜UVB照射與卡泊三醇倍他米松凝膠聯(lián)用效果顯著。

3、特殊部位

面部、褶皺處等敏感區(qū)域皮損優(yōu)先選用弱效激素或非激素制劑,如吡美莫司乳膏可避免皮膚萎縮等副作用。

4、禁忌證人群

合并嚴(yán)重肝腎功能不全、妊娠期或?qū)ο到y(tǒng)藥物不耐受者需保守治療,但需密切監(jiān)測(cè)皮損變化及潛在感染風(fēng)險(xiǎn)。

保守治療期間應(yīng)避免搔抓刺激,穿著純棉衣物減少摩擦,同時(shí)注意調(diào)節(jié)情緒壓力對(duì)病情的影響,定期復(fù)診評(píng)估治療效果。

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