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梅毒潰瘍會(huì)自愈嗎

患者：女，35歲

病情描述:
大腿上的皮膚起了很多紅疹子，去檢查說是梅毒潰瘍，梅毒潰瘍會(huì)自愈嗎？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒潰瘍通常不會(huì)自愈。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，未經(jīng)治療的潰瘍可能暫時(shí)消退，但病原體仍會(huì)持續(xù)進(jìn)展，導(dǎo)致二期梅毒或更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

1、一期梅毒特征

硬下疳是典型表現(xiàn)，多出現(xiàn)在生殖器或口腔，表現(xiàn)為無痛性潰瘍，表面清潔，邊界清晰，伴局部淋巴結(jié)腫大。

2、暫時(shí)消退假象

潰瘍可能在3-6周后自行愈合，但這屬于疾病自然進(jìn)程，不代表痊愈。螺旋體已通過血液擴(kuò)散至全身。

3、進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)

未治療者約25%會(huì)發(fā)展為三期梅毒，可能引發(fā)心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等不可逆損害，甚至危及生命。

4、必需治療

青霉素是首選藥物，對(duì)青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松，治療需全程足量，伴侶應(yīng)同步檢查治療。

發(fā)現(xiàn)潰瘍后應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)，避免性接觸直至治愈，治療期間定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，確保病原體徹底清除。

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