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小兒腦癱是怎樣引起的

患者：男，3歲

病情描述:
我家寶寶發(fā)育特別遲緩，現(xiàn)在還不會走路去檢查，發(fā)現(xiàn)是小兒腦癱，小兒腦癱是怎樣引起的？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒腦癱主要由產(chǎn)前腦發(fā)育異常、圍產(chǎn)期腦損傷、產(chǎn)后腦部感染或創(chuàng)傷、遺傳代謝性疾病等原因引起。早期干預(yù)可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)矯正、營養(yǎng)支持等方式改善癥狀。

1、產(chǎn)前因素：

妊娠期感染、缺氧或接觸有毒物質(zhì)可能導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育異常。建議孕婦定期產(chǎn)檢，避免接觸輻射和致畸藥物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用神經(jīng)保護(hù)劑如胞磷膽堿、腦蛋白水解物、鼠神經(jīng)生長因子。

2、圍產(chǎn)期損傷：

早產(chǎn)、窒息、產(chǎn)傷等易導(dǎo)致新生兒缺血缺氧性腦病。家長需密切監(jiān)測新生兒生命體征，出現(xiàn)肌張力異常需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能開具巴氯芬、鹽酸替扎尼定、丹曲林鈉等肌松藥物。

3、產(chǎn)后病因：

腦炎、腦外傷或重度黃疸可能損傷運(yùn)動神經(jīng)中樞。家長需按時(shí)接種疫苗預(yù)防感染，意外傷害后應(yīng)及時(shí)檢查，急性期可使用甘露醇、呋塞米、地塞米松等減輕腦水腫。

4、遺傳代謝?。?/h3>

某些基因缺陷如苯丙酮尿癥會干擾腦細(xì)胞代謝。建議有家族史的孕婦進(jìn)行基因篩查，確診患兒需嚴(yán)格飲食控制，配合左旋多巴、鹽酸金剛烷胺、輔酶Q10等改善神經(jīng)功能。

患兒日常需保證鈣鐵鋅等礦物質(zhì)攝入，進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，定期評估運(yùn)動功能發(fā)育情況，避免繼發(fā)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形。

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