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老年人糖尿病瘙癢癥怎么治療

患者:女,60歲

病情描述:
我媽媽患有糖尿病,已經(jīng)開始有瘙癢癥了。老年人糖尿病瘙癢癥怎么治療?
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

老年人糖尿病瘙癢癥可通過皮膚保濕、血糖控制、抗組胺藥物、局部糖皮質(zhì)激素等方式治療。瘙癢通常由皮膚干燥、高血糖刺激、神經(jīng)病變、真菌感染等原因引起。

1、皮膚保濕

糖尿病患者皮膚屏障功能受損,易出現(xiàn)干燥脫屑。建議使用含尿素或乳酸的潤(rùn)膚霜,每日涂抹患處,避免使用堿性洗浴用品。

2、血糖控制

持續(xù)高血糖可導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)末梢損傷。需監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。

3、抗組胺藥物

組胺釋放會(huì)加重瘙癢癥狀??蛇x用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,注意苯海拉明可能加重老年人認(rèn)知障礙。

4、局部糖皮質(zhì)激素

合并皮炎時(shí)可短期使用氫化可的松軟膏,避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致皮膚萎縮。真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。

建議穿著純棉衣物,洗澡水溫不超過38℃,定期檢查足部皮膚。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破損需及時(shí)就醫(yī)。

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