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聽神經瘤手術面癱怎么回事

病情描述:
這一段時間我到醫(yī)院做了個檢查,醫(yī)生說我面癱了,聽神經瘤手術面癱怎么回事?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

聽神經瘤手術后面癱可能由術中神經牽拉損傷、腫瘤壓迫神經時間過長、術后局部水腫、神經再生延遲等原因引起,可通過神經營養(yǎng)藥物、康復訓練、物理治療、手術修復等方式改善。

1、神經牽拉損傷

手術中為暴露腫瘤可能牽拉面神經導致暫時性損傷,表現(xiàn)為同側額紋消失、閉眼困難。早期可使用甲鈷胺、維生素B1、鼠神經生長因子促進修復。

2、腫瘤長期壓迫

大型腫瘤長期壓迫面神經導致髓鞘脫失,術后可能出現(xiàn)口角歪斜。需聯(lián)合地塞米松減輕炎癥,配合針灸和面部肌肉電刺激治療。

3、術后局部水腫

手術創(chuàng)面炎性反應可能壓迫神經,引起一過性面癱。甘露醇脫水治療配合紅外線理療可緩解癥狀,通常2-4周逐漸恢復。

4、神經再生延遲

神經軸突再生速度較慢可能導致恢復期延長。除持續(xù)服用維生素B12外,需進行鼓腮、抬眉等面部肌肉訓練幫助功能重建。

術后三個月內避免辛辣刺激飲食,每日熱敷患側配合面部按摩,定期復查肌電圖評估神經恢復情況。

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