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根性坐骨神經(jīng)痛怎么治療

病情描述:
一個(gè)月前開始屁股疼，去醫(yī)院檢查為根性坐骨神經(jīng)痛，根性坐骨神經(jīng)痛怎么治療？
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

根性坐骨神經(jīng)痛可通過物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式治療。根性坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、脊柱腫瘤等原因引起。

1、物理治療

腰椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫，超短波治療有助于消炎鎮(zhèn)痛，建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。急性期需臥床休息，避免久坐久站。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺幫助神經(jīng)修復(fù)，肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣。需遵醫(yī)囑使用。

3、神經(jīng)阻滯治療

硬膜外阻滯或選擇性神經(jīng)根阻滯能快速鎮(zhèn)痛，適用于保守治療無效者。該治療可能與穿刺損傷、藥物過敏等因素有關(guān)，需在疼痛科進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

微創(chuàng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于腰椎間盤突出，腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重腰椎不穩(wěn)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、感染等，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

建議睡硬板床，避免彎腰提重物，可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。

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