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小兒腎積水的手術效果如何

病情描述:
我家孩子一直說在排尿的時候出現(xiàn)疼痛,小兒腎積水的手術效果如何?
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒腎積水手術效果多數(shù)較好,術后腎功能恢復程度與積水原因、病程長短及手術時機有關,主要影響因素有梗阻類型、腎功能基礎、并發(fā)癥控制、術后護理。

1、梗阻類型

先天性輸尿管狹窄等結構性梗阻術后效果顯著,約大部分患兒積水可消退;若為神經(jīng)源性膀胱等功能性梗阻,需長期管理。

2、腎功能基礎

術前腎小球濾過率保留較好的患兒,術后腎功能恢復概率更高;已出現(xiàn)腎皮質變薄者需持續(xù)監(jiān)測。

3、并發(fā)癥控制

合并尿路感染或高血壓的患兒,需在術前控制炎癥及血壓,否則可能影響手術預后。

4、術后護理

家長需定期復查超聲監(jiān)測積水變化,遵醫(yī)囑預防性使用抗生素,并觀察排尿情況是否改善。

建議術后半年內(nèi)每月復查腎功能及超聲,避免劇烈運動,保證每日飲水量以促進排尿沖刷。

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