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腎癌的復(fù)發(fā)癥狀有哪些

病情描述:
我姥爺之前在醫(yī)院接受過腎癌手術(shù)治療，腎癌的復(fù)發(fā)癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腎癌復(fù)發(fā)癥狀可能包括血尿、腰部持續(xù)性疼痛、體重驟降、可觸及腹部腫塊等。復(fù)發(fā)表現(xiàn)與初發(fā)癥狀類似，但可能伴隨轉(zhuǎn)移灶相關(guān)癥狀。

1、血尿

無痛性肉眼血尿是典型表現(xiàn)，可能因腫瘤侵犯腎盂或輸尿管導(dǎo)致。需進(jìn)行尿液細(xì)胞學(xué)檢查及影像學(xué)評(píng)估，藥物可用注射用唑來膦酸、甲苯磺酸索拉非尼片、培唑帕尼膠囊。

2、腰部疼痛

單側(cè)腰部鈍痛或絞痛可能提示腫瘤局部復(fù)發(fā)，若出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移可伴病理性骨折。建議完善骨掃描，鎮(zhèn)痛可用鹽酸羥考酮緩釋片、洛芬待因緩釋片。

3、體重下降

半年內(nèi)體重減輕超過10%需警惕，可能與腫瘤消耗或肝轉(zhuǎn)移相關(guān)。需檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物，營養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。

4、轉(zhuǎn)移癥狀

肺轉(zhuǎn)移可引起咳血，腦轉(zhuǎn)移伴隨頭痛嘔吐，骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折。根據(jù)轉(zhuǎn)移部位選擇放療或靶向治療，藥物包括依維莫司片、阿昔替尼片。

術(shù)后患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查腹部CT，控制高血壓等危險(xiǎn)因素，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食但限制紅肉攝入。

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