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亞急性聯(lián)合變性怎么治療

病情描述:
昨天我在上班的時(shí)候出現(xiàn)了頭暈惡心，而且還出現(xiàn)了渾身乏力，去醫(yī)院做檢查，醫(yī)生說(shuō)是亞急性聯(lián)合變性，亞急性聯(lián)合變性怎么治療？
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

亞急性聯(lián)合變性可通過(guò)補(bǔ)充維生素B12、營(yíng)養(yǎng)支持治療、物理康復(fù)訓(xùn)練、病因治療等方式改善。該病主要由維生素B12缺乏、吸收障礙、遺傳代謝異常、脊髓亞急性聯(lián)合變性等因素引起。

1、補(bǔ)充維生素B12

維生素B12缺乏是核心病因，需通過(guò)肌注或口服甲鈷胺、腺苷鈷胺等制劑糾正缺乏狀態(tài)，治療期間需監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平。

2、營(yíng)養(yǎng)支持治療

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加動(dòng)物肝臟、魚(yú)類等富含維生素B12的食物，同時(shí)補(bǔ)充葉酸改善造血功能，必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

3、物理康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)肢體麻木無(wú)力癥狀，采用神經(jīng)肌肉電刺激、平衡訓(xùn)練等康復(fù)手段，改善共濟(jì)失調(diào)和深感覺(jué)障礙。

4、病因治療

胃大部切除術(shù)后患者需終身補(bǔ)充維生素B12，自身免疫性胃炎需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，遺傳性疾病需進(jìn)行基因檢測(cè)。

日常需避免酗酒和偏食，出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)或手腳麻木癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，長(zhǎng)期胃病患者建議定期監(jiān)測(cè)維生素B12水平。

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