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下鼻甲肥大需要手術(shù)嗎

病情描述:
我的鼻子堵塞，得了下鼻甲肥大，醫(yī)生說(shuō)要做手術(shù)，下鼻甲肥大需要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

多數(shù)下鼻甲肥大患者無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀。手術(shù)干預(yù)通常僅在保守治療無(wú)效、癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)考慮。

1、藥物治療：

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉可短期緩解鼻塞，抗組胺藥如氯雷他定適用于過(guò)敏因素導(dǎo)致的下鼻甲肥大。

2、物理治療：

低溫等離子射頻消融術(shù)可縮小鼻甲體積，激光或微波治療能促進(jìn)黏膜收縮，這些微創(chuàng)方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，適合中度肥大患者。

3、手術(shù)指征：

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞伴睡眠呼吸暫停、反復(fù)鼻竇炎發(fā)作或藥物治療3個(gè)月無(wú)效時(shí)，可考慮下鼻甲部分切除術(shù)或黏膜下骨切除術(shù)等外科方案。

4、術(shù)后護(hù)理：

術(shù)后需定期鼻腔沖洗防止粘連，避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動(dòng)，使用生理海水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)，多數(shù)患者1-2周可恢復(fù)通氣功能。

日常避免接觸粉塵及冷空氣刺激，過(guò)敏性鼻炎患者需長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制炎癥，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕鼻腔充血。

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