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輸卵管不通引起的不孕應(yīng)做哪些檢查

病情描述:
我備孕快兩年了，一直不懷孕，到醫(yī)院檢查是輸卵管不通，輸卵管不通引起的不孕應(yīng)做哪些檢查？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

輸卵管不通引起的不孕需進(jìn)行輸卵管通暢性檢查、影像學(xué)檢查、激素水平評(píng)估及宮腹腔鏡聯(lián)合檢查。主要方法有輸卵管造影、超聲檢查、性激素六項(xiàng)檢測(cè)及腹腔鏡下通液試驗(yàn)。

1、輸卵管造影

通過(guò)向?qū)m腔注入造影劑，在X光下觀察輸卵管形態(tài)及通暢程度，可明確堵塞部位。檢查前需排除急性炎癥，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可初步評(píng)估輸卵管積水或增粗，三維超聲能更清晰顯示輸卵管結(jié)構(gòu)。無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行，但對(duì)輕度粘連敏感度有限。

3、激素檢測(cè)

性激素六項(xiàng)可判斷排卵功能是否正常，甲狀腺功能異常或高泌乳素血癥可能導(dǎo)致輸卵管蠕動(dòng)異常，需同步排查內(nèi)分泌因素。

4、宮腹腔鏡

腹腔鏡直視下進(jìn)行輸卵管通液試驗(yàn)，同時(shí)可處理盆腔粘連或子宮內(nèi)膜異位癥，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)但屬于有創(chuàng)操作。

建議檢查前3天避免性生活，選擇月經(jīng)干凈后3-7天就診，檢查后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。日常保持會(huì)陰清潔，避免頻繁盆腔操作。

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