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為什么要重視糖尿病腎病的早期篩查

病情描述:
我患有糖尿病,醫(yī)生讓我預(yù)防檢查腎病,為什么要重視糖尿病腎病的早期篩查?
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病腎病早期篩查可顯著延緩腎功能惡化,主要與血糖控制不佳、高血壓、遺傳易感性、病程較長等因素相關(guān)。

1、血糖控制不佳

長期高血糖損傷腎小球?yàn)V過膜,需通過胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物調(diào)控血糖,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。

2、高血壓

腎小球內(nèi)壓升高加速腎功能損傷,可選用纈沙坦、氨氯地平、呋塞米等降壓藥,維持血壓低于130/80mmHg。

3、遺傳易感性

家族史患者更易出現(xiàn)腎小球硬化,建議親屬每半年檢查尿微量白蛋白,必要時(shí)使用SGLT-2抑制劑保護(hù)腎功能。

4、病程較長

10年以上糖尿病患者腎損傷概率顯著增加,需每年進(jìn)行尿蛋白定量和腎小球?yàn)V過率檢測,早期干預(yù)可延緩?fù)肝鰰r(shí)間。

建議糖尿病患者每3-6個(gè)月檢測尿微量白蛋白,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食及適量有氧運(yùn)動,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)腎內(nèi)科就診。

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