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胰腺結(jié)石會(huì)長(zhǎng)哪個(gè)部位

患者：女，54歲

病情描述:
我爸爸最近腰疼，他不干重活，可能是有結(jié)石了，胰腺結(jié)石會(huì)長(zhǎng)哪個(gè)部位？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺結(jié)石主要發(fā)生在胰管系統(tǒng)內(nèi)，包括主胰管、分支胰管及胰頭部小胰管，少數(shù)可位于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)。

1、主胰管

約70%胰腺結(jié)石發(fā)生于主胰管，多與慢性胰腺炎相關(guān)，典型癥狀為持續(xù)性上腹痛和脂肪瀉，可通過(guò)內(nèi)鏡取石或體外震波碎石治療。

2、分支胰管

分支胰管結(jié)石常伴隨胰管狹窄，可能誘發(fā)反復(fù)胰腺炎發(fā)作，影像學(xué)檢查可見(jiàn)胰管擴(kuò)張，治療需結(jié)合胰管支架置入術(shù)。

3、胰頭部

胰頭部小胰管結(jié)石易壓迫膽總管導(dǎo)致黃疸，可能需行胰十二指腸切除術(shù)，早期可表現(xiàn)為消化不良和血糖異常。

4、胰腺實(shí)質(zhì)

胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)結(jié)石較罕見(jiàn)，多與遺傳性胰腺炎或甲狀旁腺功能亢進(jìn)相關(guān)，CT檢查可見(jiàn)鈣化灶，嚴(yán)重時(shí)需部分胰腺切除。

建議出現(xiàn)不明原因上腹痛、脂肪瀉或血糖異常時(shí)及時(shí)就診，完善腹部CT或MRCP檢查，避免高脂飲食和酒精攝入。

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