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肝硬化影像表現(xiàn)

患者:女,46歲

病情描述:
我感覺自己身體不舒服,原來自己患上了肝硬化,肝硬化的影像表現(xiàn)是什么呢?
共1個回答

肝硬化影像學表現(xiàn)主要包括肝臟形態(tài)改變、實質(zhì)回聲增粗、門靜脈高壓征象及并發(fā)癥相關(guān)表現(xiàn),常見于病毒性肝炎、酒精性肝病等慢性肝病進展期。

1、肝臟形態(tài)

超聲或CT顯示肝臟體積縮小,表面呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平,肝右葉萎縮伴左葉代償性增大,肝裂增寬,需結(jié)合肝功能檢查評估纖維化程度。

2、實質(zhì)回聲

超聲檢查可見肝實質(zhì)彌漫性回聲增粗增強,CT平掃顯示肝密度不均,增強掃描出現(xiàn)網(wǎng)格樣強化,可能與肝細胞壞死及纖維組織增生有關(guān)。

3、門脈高壓

影像學可見門靜脈主干擴張超過13毫米,脾臟增大伴脾靜脈迂曲,部分患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張或腹水,需警惕消化道出血風險。

4、并發(fā)癥征象

肝癌表現(xiàn)為肝內(nèi)異常強化結(jié)節(jié),肝性腦病可見腦水腫征象,自發(fā)性腹膜炎時CT顯示腹腔積液密度增高,應及時進行甲胎蛋白和腹水化驗。

確診肝硬化后應限制鈉鹽攝入,避免粗糙食物,定期復查超聲彈性成像和腫瘤標志物,肝硬化代償期患者可適度進行低強度有氧運動。

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