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怎么診斷絨毛膜癌hcg

病情描述:
突然流產(chǎn)了,很怕會因此引起絨毛膜癌,想去醫(yī)院查個hcg。怎么診斷絨毛膜癌hcg?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

絨毛膜癌可通過血清HCG檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢、臨床表現(xiàn)綜合診斷。HCG水平異常升高是重要指標(biāo),需結(jié)合超聲、CT等明確病灶范圍。

1、血清HCG檢測

連續(xù)監(jiān)測血清HCG水平,絨毛膜癌患者HCG值通常超過100000 IU/L且持續(xù)不降,需排除妊娠及其他滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。

2、影像學(xué)檢查

盆腔超聲可見子宮肌層不均質(zhì)占位,增強(qiáng)CT或MRI可發(fā)現(xiàn)肺部、肝臟等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶,對分期有重要價值。

3、病理活檢

診斷金標(biāo)準(zhǔn)為組織病理學(xué)檢查,鏡下可見細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞和合體滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,無絨毛結(jié)構(gòu)。

4、臨床表現(xiàn)

典型癥狀包括異常陰道出血、子宮增大,轉(zhuǎn)移灶可引起咯血、頭痛等癥狀,需與葡萄胎、胎盤殘留鑒別。

確診后應(yīng)盡快開始化療,甲氨蝶呤、放線菌素D、依托泊苷是常用方案,治療期間需定期監(jiān)測HCG水平評估療效。

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