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抽動癥和多動癥的區(qū)別

患者：男，5歲

病情描述:
這些天我發(fā)現(xiàn)我兒子還是總是動來動去，后來才知道孩子患上了多動癥，抽動癥和多動癥的區(qū)別？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

抽動癥與多動癥是兩種不同的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要區(qū)別在于核心癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機制及治療重點。抽動癥以不自主運動或發(fā)聲抽動為主，多動癥則以注意力缺陷、多動沖動為核心特征。

1、癥狀差異

抽動癥表現(xiàn)為眨眼、聳肩等重復(fù)性動作或清嗓、尖叫等發(fā)聲抽動；多動癥主要表現(xiàn)為注意力不集中、過度活躍和情緒沖動。

2、發(fā)病機制

抽動癥與基底神經(jīng)節(jié)功能異常相關(guān)，多巴胺系統(tǒng)失調(diào)是主因；多動癥多與前額葉皮層發(fā)育延遲及去甲腎上腺素、多巴胺信號傳導(dǎo)異常有關(guān)。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

抽動癥需滿足抽動癥狀持續(xù)1年以上；多動癥診斷需存在注意力缺陷或多動沖動癥狀持續(xù)6個月以上且跨場景存在。

4、治療方向

抽動癥以行為療法和抗精神病藥物為主；多動癥首選中樞興奮劑配合行為矯正，嚴重時需結(jié)合認知訓(xùn)練。

兩種疾病可能共患，若觀察到癥狀混合出現(xiàn)，建議盡早就診兒童神經(jīng)內(nèi)科或發(fā)育行為科進行專業(yè)評估。

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