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先天性巨結(jié)腸嚴(yán)重嗎

病情描述:
昨天我?guī)Ш⒆拥结t(yī)院做了一個(gè)檢查，醫(yī)生說(shuō)孩子得了先天性巨結(jié)腸。先天性巨結(jié)腸嚴(yán)重嗎？
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

先天性巨結(jié)腸的嚴(yán)重程度與病變腸段長(zhǎng)度和并發(fā)癥有關(guān)，多數(shù)患兒通過(guò)手術(shù)可改善癥狀，但可能出現(xiàn)腸梗阻、小腸結(jié)腸炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、輕度表現(xiàn)

短段型病變患兒主要表現(xiàn)為頑固性便秘，通過(guò)擴(kuò)肛、灌腸等保守治療可緩解癥狀。

2、典型癥狀

常見新生兒胎便排出延遲、腹脹嘔吐，需進(jìn)行直腸活檢確診，多數(shù)需行根治性手術(shù)。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

未及時(shí)治療可能引發(fā)腸穿孔、敗血癥，長(zhǎng)段型病變患兒營(yíng)養(yǎng)吸收障礙可導(dǎo)致發(fā)育遲緩。

4、長(zhǎng)期管理

術(shù)后可能出現(xiàn)污糞、肛門失禁，需定期隨訪并進(jìn)行排便訓(xùn)練，部分患兒需二次手術(shù)。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)患兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，術(shù)后遵循醫(yī)囑進(jìn)行腸道功能康復(fù)訓(xùn)練，出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹加劇等情況需立即就醫(yī)。

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