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賁門失弛緩癥手術(shù)以后又復(fù)發(fā)怎么辦

病情描述:
我去年剛做了手術(shù)，可是今年又復(fù)發(fā)了，賁門失弛緩癥手術(shù)以后又復(fù)發(fā)怎么辦？
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

賁門失弛緩癥術(shù)后復(fù)發(fā)可通過飲食調(diào)整、藥物干預(yù)、球囊擴張術(shù)、二次手術(shù)等方式治療。復(fù)發(fā)通常與術(shù)中肌層切開不徹底、術(shù)后瘢痕形成、飲食習慣不當、食管炎癥持續(xù)存在等原因有關(guān)。

1、飲食調(diào)整

選擇細軟易吞咽食物，少量多餐，避免冷熱刺激及辛辣食物，餐后保持直立位幫助食物通過食管。

2、藥物干預(yù)

硝酸甘油可松弛食管下括約肌，硝苯地平能降低食管壓力，西沙必利促進食管蠕動。藥物需在消化內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、球囊擴張術(shù)

通過內(nèi)鏡引導(dǎo)下球囊擴張狹窄段，破壞環(huán)形肌纖維?？赡艹霈F(xiàn)胸痛、反流等并發(fā)癥，需評估后再進行。

4、二次手術(shù)

腹腔鏡Heller肌切開術(shù)聯(lián)合胃底折疊術(shù)是標準術(shù)式，頑固性病例可考慮經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)。

術(shù)后定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測食管動力變化，避免吸煙飲酒等刺激因素，保持情緒穩(wěn)定有助于減少復(fù)發(fā)概率。

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