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自身免疫性肝病治療方法

病情描述:
我最近感覺(jué)肝部不適，而且還有點(diǎn)消化不良，去醫(yī)院檢查說(shuō)是自身免疫性肝病，它的治療方法是什么呢？
共1個(gè)回答
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

自身免疫性肝病可通過(guò)免疫抑制劑治療、保肝藥物干預(yù)、生物制劑應(yīng)用、肝移植手術(shù)等方式治療。自身免疫性肝病通常由遺傳易感性、環(huán)境觸發(fā)因素、免疫系統(tǒng)異常激活、膽汁淤積損傷等原因引起。

1、免疫抑制劑治療

潑尼松、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等藥物可抑制過(guò)度活躍的免疫反應(yīng)，適用于以肝炎為主要表現(xiàn)的類(lèi)型，需監(jiān)測(cè)骨髓抑制和感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、保肝藥物干預(yù)

熊去氧膽酸、水飛薊素、雙環(huán)醇等藥物有助于改善膽汁淤積和肝細(xì)胞損傷，對(duì)原發(fā)性膽汁性膽管炎效果顯著，可能伴隨皮膚瘙癢減輕。

3、生物制劑應(yīng)用

利妥昔單抗、貝利木單抗等靶向藥物用于傳統(tǒng)治療無(wú)效病例，可特異性阻斷B細(xì)胞活化通路，治療期間需定期評(píng)估免疫球蛋白水平。

4、肝移植手術(shù)

終末期肝衰竭患者需考慮肝移植，術(shù)后仍需長(zhǎng)期免疫抑制維持，五年生存率較高但存在原病復(fù)發(fā)可能。

患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，避免酒精攝入，定期復(fù)查肝功能與免疫指標(biāo)，出現(xiàn)乏力加重或黃疸及時(shí)就醫(yī)。

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