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四十歲的女人陰道干澀是怎么回事

患者：女，31歲

病情描述:
我40歲的女人了，這段時(shí)間同房的時(shí)候陰道總是干澀是怎么回事兒？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

四十歲女性陰道干澀可能由雌激素水平下降、心理壓力、陰道炎癥、干燥綜合征等原因引起，可通過(guò)激素替代療法、心理疏導(dǎo)、抗感染治療、人工潤(rùn)滑劑等方式緩解。

1、雌激素下降

圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌減少，陰道黏膜變薄萎縮。建議局部使用雌三醇乳膏，口服戊酸雌二醇片，或選擇普羅雌烯陰道膠囊改善癥狀。

2、心理因素

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)抑制生殖系統(tǒng)血流灌注?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢緩解壓力，配合盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)局部血液循環(huán)，必要時(shí)使用氟西汀等抗焦慮藥物。

3、陰道炎

反復(fù)感染可能破壞陰道微環(huán)境，常見(jiàn)細(xì)菌性陰道病表現(xiàn)為分泌物異味。需檢測(cè)白帶常規(guī)后使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療。

4、自身免疫病

干燥綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致外分泌腺體破壞，需排查抗SSA/SSB抗體。可選用玻璃酸鈉滴眼液式潤(rùn)滑劑，嚴(yán)重者需服用羥氯喹調(diào)節(jié)免疫。

日常避免過(guò)度清洗會(huì)陰部，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性生活中可使用水溶性潤(rùn)滑劑，定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

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