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偏癱患者還能康復(fù)好嗎?

患者:男,40歲

病情描述:
我是一個(gè)偏癱患者,大概已經(jīng)有三個(gè)月的時(shí)間了,偏癱還能康復(fù)嗎?
共1個(gè)回答
國紅 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

偏癱患者多數(shù)情況下可以部分或完全康復(fù),康復(fù)效果主要取決于神經(jīng)損傷程度、康復(fù)介入時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病控制、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性等因素。

1、神經(jīng)損傷程度

腦卒中后神經(jīng)細(xì)胞壞死范圍直接影響功能恢復(fù)潛力,局灶性損傷比彌漫性損傷預(yù)后更好,早期通過磁共振評估損傷范圍有助于制定康復(fù)方案。

2、康復(fù)介入時(shí)機(jī)

發(fā)病后24-48小時(shí)生命體征穩(wěn)定即應(yīng)開始床邊康復(fù),黃金康復(fù)期為發(fā)病后3-6個(gè)月,延遲康復(fù)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮等繼發(fā)障礙。

3、基礎(chǔ)疾病控制

高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病控制不佳會(huì)延緩康復(fù)進(jìn)程,需要同步進(jìn)行血壓血糖監(jiān)測和藥物調(diào)整,常用降壓藥包括氨氯地平、厄貝沙坦等。

4、訓(xùn)練規(guī)范性

由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案,結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語治療等綜合干預(yù),避免錯(cuò)誤訓(xùn)練導(dǎo)致異常運(yùn)動(dòng)模式固化。

建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行至少6個(gè)月的系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,配合營養(yǎng)支持和家庭康復(fù)鍛煉,定期評估功能恢復(fù)情況。

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