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胎兒神經(jīng)管畸形怎么查

病情描述:
我從懷孕開始就特別的緊張，怕寶寶有什么事情，胎兒神經(jīng)管畸形怎么查？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒神經(jīng)管畸形可通過血清學(xué)篩查、超聲檢查、羊水穿刺、核磁共振成像等方式檢查。神經(jīng)管畸形通常由葉酸缺乏、遺傳因素、環(huán)境致畸物暴露、妊娠期糖尿病等因素引起。

1、血清學(xué)篩查

妊娠15-20周進(jìn)行母體血清甲胎蛋白檢測(cè)，指標(biāo)異常提示神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)一步確診。該方法無創(chuàng)但存在假陽(yáng)性可能。

2、超聲檢查

妊娠18-22周通過系統(tǒng)超聲觀察胎兒顱腦和脊柱結(jié)構(gòu)，可直接發(fā)現(xiàn)無腦兒、脊柱裂等畸形，準(zhǔn)確率較高。

3、羊水穿刺

對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦抽取羊水檢測(cè)甲胎蛋白和乙酰膽堿酯酶，適用于超聲診斷不明確病例，存在輕微流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

4、核磁共振成像

對(duì)復(fù)雜病例可進(jìn)行胎兒MRI檢查，能清晰顯示神經(jīng)系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)，但費(fèi)用較高且需專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。

建議備孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸，孕期定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢產(chǎn)前診斷專家，避免接觸放射線和致畸藥物。

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