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腦溢血并發(fā)癥有哪些

病情描述:
我換上了腦溢血這種疾病,這個(gè)病嚴(yán)不嚴(yán)重啊,腦溢血并發(fā)癥有哪些?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦溢血并發(fā)癥主要有肺部感染、消化道出血、腦水腫、癲癇發(fā)作等。腦溢血后并發(fā)癥的發(fā)生與出血部位、出血量及患者基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)。

1、肺部感染

腦溢血患者長期臥床可能導(dǎo)致墜積性肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需定期翻身拍背,必要時(shí)使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素治療。

2、消化道出血

應(yīng)激性潰瘍是常見并發(fā)癥,與顱內(nèi)高壓導(dǎo)致胃黏膜缺血有關(guān)。可表現(xiàn)為嘔血、黑便,需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑預(yù)防和治療。

3、腦水腫

血腫周圍組織水腫可加重神經(jīng)功能缺損,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝。治療需使用甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱內(nèi)壓,必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。

4、癲癇發(fā)作

腦組織損傷可能誘發(fā)癲癇,表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失。急性期可靜脈注射地西泮控制發(fā)作,后續(xù)需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平。

腦溢血患者需密切監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢,早期進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,飲食以低鹽低脂、高蛋白流質(zhì)為主,定期復(fù)查頭部CT評估病情變化。

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