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什么情況下需要做胃鏡

病情描述:
我的胃部經(jīng)常不舒服，但是聽說做胃鏡很難受，什么情況下才需要做胃鏡？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃鏡檢查通常建議在出現(xiàn)反復(fù)上腹痛、不明原因消瘦、嘔血黑便或吞咽困難時(shí)進(jìn)行，主要適用于胃潰瘍篩查、胃癌早期診斷、反流性食管炎評估及幽門螺桿菌感染確認(rèn)等情況。

1、反復(fù)上腹痛

持續(xù)四周以上的上腹部隱痛或灼痛，可能與慢性胃炎、胃潰瘍有關(guān)，胃鏡可直觀觀察黏膜損傷程度，同時(shí)推薦使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、瑞巴派特等藥物。

2、嘔血黑便

嘔咖啡樣物或柏油樣便提示上消化道出血，胃鏡能明確出血部位，常見于十二指腸潰瘍、食管靜脈曲張破裂，需配合血常規(guī)和凝血功能檢查。

3、吞咽梗阻

進(jìn)行性加重的吞咽困難需排除食管癌，胃鏡可獲取病理標(biāo)本，伴隨癥狀包括胸骨后疼痛、反流，建議聯(lián)合胸部CT增強(qiáng)掃描。

4、胃癌篩查

40歲以上合并胃癌家族史、長期幽門螺桿菌感染者屬高危人群，胃鏡能發(fā)現(xiàn)早期黏膜病變，推薦每1-2年定期檢查。

檢查前需禁食8小時(shí)，術(shù)后兩小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食飲水，日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔血需立即返院。

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