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再障性貧血怎么辦

病情描述:
我經(jīng)治療現(xiàn)在血紅蛋白達(dá)10g/L,血小板25×109/L,白細(xì)胞和紅細(xì)胞都偏低,再生障礙性貧血怎么辦?
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

再生障礙性貧血可通過(guò)免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、支持治療、中醫(yī)藥調(diào)理等方式治療。再生障礙性貧血通常由化學(xué)藥物損傷、病毒感染、免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、免疫抑制治療

抗胸腺細(xì)胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素是常用方案,適用于非重型患者。發(fā)病與T淋巴細(xì)胞異?;罨嘘P(guān),表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少??蛇x用環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液、司坦唑醇片。

2、造血干細(xì)胞移植

適用于年輕重型患者,移植前需進(jìn)行HLA配型。疾病進(jìn)展可能導(dǎo)致嚴(yán)重感染,表現(xiàn)為皮膚黏膜出血??蛇x用造血干細(xì)胞動(dòng)員劑、移植后抗排異藥物。

3、支持治療

包括成分輸血和抗感染治療,血紅蛋白低于60g/L需輸注紅細(xì)胞。長(zhǎng)期輸血可能導(dǎo)致鐵過(guò)載,表現(xiàn)為心悸乏力??蛇x用去鐵胺注射液、重組人粒細(xì)胞集落刺激因子。

4、中醫(yī)藥調(diào)理

補(bǔ)腎填精類(lèi)中藥可改善骨髓微環(huán)境,需配合西醫(yī)治療。中醫(yī)認(rèn)為與腎精虧虛有關(guān),表現(xiàn)為面色蒼白??蛇x用復(fù)方皂礬丸、益血生膠囊、生血寧片。

患者應(yīng)保持口腔清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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