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巨細胞病毒igm陽性可以懷孕嗎

患者:女,24歲

病情描述:
我準備懷孕,今天在醫(yī)院里拿到了檢查結(jié)果,巨細胞病毒IGM陽性,我好害怕,想問一下這個病可以懷孕嗎?
共1個回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

巨細胞病毒IgM陽性通常建議暫緩懷孕。IgM陽性提示近期感染或病毒激活,可能通過胎盤傳播導致胎兒畸形、聽力損失等風險,需結(jié)合IgG抗體滴度及PCR檢測綜合評估。

1、近期感染風險

IgM陽性表明2-4周內(nèi)存在新發(fā)感染,病毒復制活躍期傳染性強。建議復查IgG親和力試驗,若為低親和力則需推遲懷孕。

2、胎兒感染概率

原發(fā)性感染孕婦垂直傳播概率達40%,可能引起胎兒小頭畸形、肝脾腫大。需通過羊水穿刺或超聲排查胎兒異常。

3、免疫狀態(tài)評估

IgG陽性伴IgM陽性可能為復發(fā)感染,胎兒風險低于原發(fā)感染。建議檢測病毒載量,若低于檢測下限可降低等待時間。

4、??聘深A措施

妊娠前咨詢感染科與產(chǎn)科,必要時使用纈更昔洛韋進行抗病毒治療。治療后需連續(xù)2次IgM轉(zhuǎn)陰再考慮妊娠。

計劃懷孕前3個月應復查血清學指標,孕期定期監(jiān)測病毒載量,避免接觸兒童分泌物降低感染風險。

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