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肝硬化中期會(huì)和晚期各有什么癥狀

病情描述:
在幾個(gè)月前被檢查出了肝硬化，之前也沒治療，我怕病情進(jìn)一步惡化。想問下肝硬化中期的癥狀是什么呢？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝硬化中晚期癥狀按病程進(jìn)展可分為代償期表現(xiàn)與失代償期表現(xiàn)，中期以門脈高壓和肝功能減退為主，晚期則出現(xiàn)多系統(tǒng)衰竭。

1、中期癥狀

門脈高壓表現(xiàn)為脾腫大、食管胃底靜脈曲張，肝功能減退可見黃疸、蜘蛛痣，可能出現(xiàn)輕度腹水但腎功能尚正常，部分患者有肝掌和男性乳房發(fā)育。

2、晚期癥狀

頑固性腹水伴自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，肝性腦病出現(xiàn)意識(shí)障礙和撲翼樣震顫，肝腎綜合征導(dǎo)致少尿無(wú)尿，凝血功能障礙引發(fā)皮膚瘀斑和消化道出血。

3、共濟(jì)失調(diào)

晚期患者因血氨升高可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)步態(tài)，伴隨定向力障礙和性格改變，嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為肝性昏迷，與中期單純乏力癥狀存在本質(zhì)差異。

4、惡病質(zhì)

終末期出現(xiàn)極度消瘦和肌肉萎縮，皮膚可見膽汁淤積性瘙癢和色素沉著，常合并低蛋白血癥所致全身水腫，部分患者出現(xiàn)肝肺綜合征。

建議定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，限制蛋白質(zhì)攝入量但保證熱量供給，出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)，晚期患者需考慮肝移植評(píng)估。

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