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宮頸癌篩查怎么做

患者：女，34歲

病情描述:
我年紀(jì)有些大了，想做個(gè)宮頸癌篩查，應(yīng)該怎么做呢？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸癌篩查可通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、組織病理學(xué)活檢等方式進(jìn)行。篩查方法的選擇主要與年齡、既往篩查結(jié)果、感染風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。

1、細(xì)胞學(xué)檢查

采用宮頸刮片或液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)采集宮頸脫落細(xì)胞，通過顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變，可發(fā)現(xiàn)早期癌前病變。建議21歲以上女性每3年篩查一次。

2、HPV檢測

通過分子生物學(xué)方法檢測高危型HPV病毒感染，尤其推薦30歲以上女性聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)行篩查。HPV16/18型陽性者需進(jìn)一步檢查。

3、陰道鏡檢查

對細(xì)胞學(xué)異常或HPV持續(xù)感染者，需在陰道鏡放大觀察下進(jìn)行宮頸醋酸白試驗(yàn)和碘試驗(yàn)，定位可疑病變區(qū)域指導(dǎo)活檢。

4、組織活檢

對陰道鏡發(fā)現(xiàn)的可疑病灶取活體組織進(jìn)行病理診斷，包括點(diǎn)活檢、錐切活檢等，是確診宮頸癌及癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)。

建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免多個(gè)性伴侶等高風(fēng)險(xiǎn)行為，接種HPV疫苗可有效預(yù)防感染。

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