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吊帶的手術(shù)對(duì)尿失禁有什么作用？

患者：女，67歲

病情描述:
媽媽尿失禁，醫(yī)生建議做一個(gè)吊帶的手術(shù)。請(qǐng)問(wèn)吊帶的手術(shù)對(duì)尿失禁有什么作用？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

吊帶手術(shù)主要用于治療壓力性尿失禁，通過(guò)植入人工吊帶增強(qiáng)尿道中段支撐力，從而改善控尿功能。手術(shù)方式主要有經(jīng)閉孔無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)和恥骨后尿道中段懸吊術(shù)兩種。

壓力性尿失禁多因盆底肌松弛或尿道括約肌功能減弱導(dǎo)致，表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏等腹壓增高時(shí)漏尿。吊帶手術(shù)通過(guò)將聚丙烯材質(zhì)的吊帶置于尿道中段下方，形成人工支撐結(jié)構(gòu)，幫助尿道在腹壓增加時(shí)保持閉合狀態(tài)。手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，多數(shù)患者1-2周可恢復(fù)正常活動(dòng)。臨床數(shù)據(jù)顯示，術(shù)后1年控尿改善率較高，但可能存在術(shù)后排尿困難、尿潴留等短期并發(fā)癥。手術(shù)效果與患者年齡、肥胖程度及術(shù)前尿失禁嚴(yán)重程度相關(guān)，需結(jié)合盆底肌訓(xùn)練等綜合治療。

術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)1-2個(gè)月，保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌力量。飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，控制咖啡因及酒精攝入以減少膀胱刺激。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)尿痛或排尿障礙需及時(shí)復(fù)診。

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