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骨髓炎有哪些常見的誘因

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骨髓炎常見誘因主要有外傷感染、血源性感染、鄰近組織感染擴(kuò)散、免疫功能低下及糖尿病等慢性疾病。

1、外傷感染

開放性骨折、深部刺傷或手術(shù)后傷口處理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌直接侵入骨骼。金黃色葡萄球菌是最常見的病原體，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴膿性分泌物。需徹底清創(chuàng)并使用頭孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素治療。

2、血源性感染

身體其他部位感染灶的病原體通過血液循環(huán)播散至骨骼，常見于兒童長骨干骺端。起病急驟伴有高熱寒戰(zhàn)，X線可見骨質(zhì)破壞。需靜脈滴注注射用苯唑西林鈉聯(lián)合利福平膠囊控制感染。

3、鄰近組織感染

褥瘡、牙周膿腫或慢性鼻竇炎等病灶持續(xù)存在時，炎癥可能穿透骨膜侵襲骨質(zhì)。這類感染進(jìn)展緩慢但易轉(zhuǎn)為慢性，需手術(shù)清除壞死骨組織并行萬古霉素注射液局部灌洗。

4、免疫功能低下

艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者或放化療后的腫瘤患者，其中性粒細(xì)胞功能受損易發(fā)生條件致病菌感染。除常規(guī)抗感染外，需配合重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升免疫力。

5、糖尿病等基礎(chǔ)病

糖尿病患者足部微循環(huán)障礙和感覺神經(jīng)病變，微小創(chuàng)傷即可引發(fā)難以愈合的慢性骨髓炎。治療需控制血糖并行多次清創(chuàng)術(shù)，輔以前列地爾注射液改善血供。

預(yù)防骨髓炎需保持皮膚完整性，外傷后及時消毒處理；控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾??；增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉提高免疫力；出現(xiàn)不明原因骨痛或持續(xù)發(fā)熱時應(yīng)盡早就醫(yī)。慢性骨髓炎患者需遵醫(yī)囑完成足療程抗生素治療，避免劇烈運(yùn)動加重骨骼負(fù)擔(dān)，日常可適量補(bǔ)充維生素D鈣片促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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