甲亢可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過(guò)多或遺傳因素引起。
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用抗甲狀腺藥物,通過(guò)抑制甲狀腺激素合成緩解癥狀。適用于輕中度甲亢患者,需定期監(jiān)測(cè)肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)??赡艹霈F(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),妊娠期患者需謹(jǐn)慎選擇丙硫氧嘧啶片。
利用碘131破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無(wú)效或復(fù)發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減。妊娠哺乳期禁用,治療期間需隔離避免輻射暴露。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或懷疑惡變者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺損傷導(dǎo)致低鈣血癥。需終身補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。
限制含碘食物如海帶紫菜,避免咖啡濃茶等刺激性飲品。保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)冥想緩解壓力。定期監(jiān)測(cè)心率體重變化。
采用夏枯草、黃芪等中藥組方調(diào)節(jié)免疫平衡。針灸選取太沖、三陰交等穴位疏肝理氣。需配合西藥治療,避免單獨(dú)使用。體質(zhì)調(diào)理需持續(xù)3-6個(gè)月見(jiàn)效。
甲亢患者應(yīng)建立規(guī)律作息,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免熬夜及精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次。定期復(fù)查甲狀腺功能、心電圖和骨密度,出現(xiàn)心慌手抖加重及時(shí)就診。飲食注意高蛋白高維生素,限制十字花科蔬菜攝入。治療期間避免接種活疫苗,育齡女性需做好避孕措施。
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